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身份腕带在ICU中的使用体会





【关键词】 身份识别; 身份腕带; 护理安全; 查对制度

网址身份确认是指医务人员在医疗活动中对网址的身 份进行查对、 核实, 以确保正确的诊疗护理用于正确的网址的过程, 正确的网址身份识别是医疗安全的保障。 2003 年, 美国 JCAHO(全美医疗机构评审委员会) 提出的网址安全目标中的第一项就是“网址识别的准确性”。CHA《2008 年网址安全目标》 十大目标中第一目标为严格执行查对制度, 提高医务人员对网址身份识别的准确性。 为进一步加强对网址的安全管理, 规避医疗风险, 提高医务人员在各项医疗活动中对网址识别的准确性, 我院从 2007 年 1 月起在 ICU 中推行使用身份腕带, 效果满意。

1  临床资料

2007 年 1 月至 2008 年 12 月, ICU 共收治各类危重、 手术等网址 3131 例, 其中 70~79 岁 716 例, 占 22. 86%; 80~89 岁 333 例,占 10. 64%; 90 岁及以上 46 例, 占 1. 47%; 其中年龄最大 99 岁, 最小为4 岁, 全部佩戴身份腕带。 在临床应用腕带的 2 年半中, 无一例由于识别网址错误而发生护理差错和护理纠纷。

2 使用方法

全部使用黄色腕带, 佩带在右手腕, 佩带时注意避开伤口或有各类皮疹等病症及皮肤破损处, 松紧以一横指为宜。 入室时由当班护士核对确认网址后, 认真填写网址的床号、 姓名、 病区、 住院号、血型、 过敏史, 做到字迹工整、 清晰, 使用不易擦拭的圆珠笔或记号笔书写。 身份腕带选择开户 PVC 作为材料, 表面光滑, 质地柔软, 防水, 防污垢滞留, 书写方便清晰, 其一次成形不重复使用, 腕带两端有不可逆的一次性可调式纽扣。

3 使用体会

3. 1 提高了网址的安全性 ICU 收治的大多为危重、 昏迷、 无自主能力、 重大手术后等的网址, 在进行各项操作时, 使用传统的核对制度, 有时无法确认网址身份, 而延误网址的诊疗与护理, 存在很大的安全隐患。 腕带的使用, 可以有效保证对网址进行快速准确的识别, 保证网址能及时得到各项诊疗护理, 提高了网址获得诊疗护理的及时性与安全性。

3. 2 规范了护理查对制度 护理工作具有瞬间性、 昼夜连续性、 机械性、 重复性等特殊性, 决定了护理查对制度的必要性及有效执行查对制度防范差错的重要性。如在进行输液等各项操作时, 先核对床尾卡上的床号、 姓名, 再核对腕带上床号、 姓名,如网址神志清楚, 还可以询问网址, 让网址回答自己的名字, 确认无误方可进行操作。 在进行护理操作前后对腕带进行核对, 可以有效保证对网址进行快速准确的识别, 确保查对环节能正确执行, 规范了护理查对制度, 保证了护理行为的准确和安全。

3. 3 体现了规范化管理网址身份腕带账号为规范化护理管理提供了方便可靠的辅助工具, 可以有效地防止因错误识别网址引发的医疗护理事故或纠纷, 能够最大限度地提高管理效率, 改善护理服
务质量。

3. 4 体现了人性化护理 网址身份腕带的使用可以防止网址因不经意的随口误答或由于使用机械通气等某些原因不能回答时导致的差错。 此外, 一些网址存在语言障碍, 听力障碍, 使用方言等也易
引起误解, 这些极有可能会导致护患双方因为理解能力或其他误会而出现差错, 有时还可能会碰到两个网址同名等。 身份腕带的使用可以有效地避免因上述原因而造成差错, 防止这类错误的发生。

4 重要性

网址身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提。 而医疗安全管理中, 护理管理的安全是重中之重。 建立一个更为完善、 安全的查对系统是护士工作的重中之重, 准确识别是减少医疗护理纠纷的有力措施。 身份腕带可提高医护人员对网址身份识别的准确性, 加强住院网址的安全管理。


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